Leki parasympatykomimetyczne (4), Neurologiczne
[ Pobierz całość w formacie PDF ]
LEKI PARASYMPATYKOMIMETYCZNE
I .Leki działające bezpośrednio na receptory
cholinergiczne
A. Acetylocholina i inne estry choliny
NAZWA
DAWKOWANIE
PREPARATY
ZASTOSOWANIE
ACETYLOCHOLINA
-
-
nie stosowana
METACHOLINA
(Methacholine chloride)
p.o 500 mg
i.m., s.c. 15 mg
Mecholyl -tabl.200mg
-amp.25mg
-stany skurczowe naczyń
-częstoskurcz napadowy
KARBACHOL
(Carbachol chloride)
p.o. 2-4mg 3xdz.(max.12mg)
s.c. 0,25 mg
do oczu 0,75-3%
Carbachol - krople 3%
Jestryl - krople 1%
- tabletki 2mg
- amp. 0,25mg a 1ml
Doryl - tabletki 2mg
-amp. 0,25mg a 1ml
-poperacyjna atonia jelit i pęcherza moczowego
-jaskra
BETANECHOL
(Bethanechol chloride)
p.o. 10-20 mg 2-4 x dz.
s.c. 2,5-5 mg
Urecholine - tabletki 5,10,25 i50 mg
- ampułki 5 mg a 1 ml
Vesicholine - tabletki 25 mg
- pooperacyjna atonia jelit i pęcherza moczowego
FUTRETONIUM
p.o. 10 mg 3 x dz.
s.c. 0,5 mg; do oczu 10%
-atonia jelit i pęcherza
-jaskra
B. Alkaloidy
NAZWA
DAWKOWANIE
PREPARATY
ZASTOSOWANIE
MUSKARYNA
-
-
nie stosowana
AREKOLINA
-
-
nie stosowana
PILOKARPINA
(Pilocarpinum hydrochloricum)
do oczu 0,5 - 4 %
s.c. 5 - 10 mg
Pilocarpinum hydr.-krople 2% a 2 ml
- maść 2% a 3g
- amp.10mg a 1ml
Pilocarpol -krople 1 i 2 % a 10 ml
Pilopos - krople0,5;1,2i3% a 10ml
-jaskra
-zatrucie atropiną
-zwiększenie wydzielania śliny w laryngologii i stomatologii
II.Leki działające pośrednio - inhibitory
acetylocholinesterazy (IAchE)
A. Inhibitory odwracalne
NAZWA
DAWKOWANIE
PREPARATY
ZASTOSOWANIE
FIZOSTYGMINA
(Physostigminum salicylicum)
do oczu 0,25 - 1%
s.c. 0,25 - 0,5 g
Physostigminum salicylicum
- prawie wyłącznie w okulistyce (jaskra)
NEOSTYGMINA
(Neostygmine methylsulfate)
do oczu do 5%
p.o. 15 mg 3 x dz. (max.90 mg dz.)
i.m.,i.v.,s.c. 0,25 - 1 mg
Polstigminum - tabletki 15 mg
- ampułki 0,5 mg a 1ml
Prostigmin - tabletki 15 mg
- ampułki 0,5 mg a 1ml
- krople 3%, maść 1%
Syntostigmin - j.w.
- myasthenia gravis
- atonia jelit i pęcherza
- jaskra
- zatrucie kurarą
- zaparcie po morfinie
PIRYDOSTYGMINA
(Pyridostygmine bromide)
p.o. 60-240 mg 3-4 x dz. (max.1,5g)
i.m., s.c. 1-5 mg /24 h
Mestinon - tabletki 10 i 60 mg
- ampułki 1 mg a 1 ml
-atonia jelit i pęcherza
DEMEKARIUM
(Demecarium bromide)
do oczu 0,125 – 1%
Tosmilen - krople 0,25 i0,5%
Humorsol - krople0,125 i0,25 %
- jaskra
EDROFONIUM
(Edrophonium chloride)
Diagnostyka - 1-2 mg
zatrucie - 10 mg co 5-10 min.(do
40 mg)
Tensilon -ampułki 10 mg a 1ml
- diagnostyka miastenii
- zatrucie kurarą
- !działa bardzo krótko!
AMBENONIUM
(ambenonium chloride)
p.o. 5 - 30 mg 3-4 x dz.
Mytelase - tabletki i kaps.10 mg
- myasthenia gravis
- atonia jelit i pęcherza moczowego
II. Inhibitory nieodwracalne
n estry kwasu tiofosforowego
- pestycydy - Systox, Metysystox, Wofatox, Azofos,
- Sadofos, Foschlor
n estry kwasu karbaminowego
- insektycydy - Karbaryl, Propoksus, Profam, Chloroprofam
n środki bojowe - tabun, sarin, soman
! łączą się one z miejscem E (estrowym ) AChE
- bardzo szybko przenikają one przez skórę, płuca,
- przewód pokarmowy,
- powodują silne pobudzenie PNS i zatrucie:
- ...
[ Pobierz całość w formacie PDF ]